Кому: Pugnator, возможно , вы удивитесь, но понятие стратегической медицины существует.Хотя редко кто об этом задумывается. Оно включает в себя комплекс мероприятий по обеспечению медицинской помощью больших армейских соединений.
Просто всегда и везде фигурировал термин "военная медицина", а "тактичность" всего появилось на волне увлечения армией всех и желания выглядит "тактикульно".
Подташнивает от этого слова, простите.
Кому: Angel_2016, #4 Людмила Владимировна здравствуйте.
Человек бесплатно передаёт народу свой опыт и знания: в форме методички, которую бесплатно распространяет, в виде фильма, который бесплатно распространяет, бесплатно учит военнослужащих. Конечно же с дивана доносится недовольство, таким безобразием.
Кому: Pugnator, Я так понимаю, фильм вы даже не смотрели.Увидели слово, от которого вас"тошнит" и решили написать коммент.Надеюсь, вы понимаете, что между понятиями "тактика" и "стратегия" между собой отличаются? Тактическая медицина-это медицина переднего края. Оказание помощи прямо на поле боя, эвакуация с поля боя, перемещение и подавление противника для того, чтобы оказать эту помощь это- тактика. Понятие военно-полевой медицины включает в себя и тактику , и мероприятия по развертыванию госпиталей , и матобеспечение. Это большая отрасль военной науки и изучается в Военно-Медицинской Академии. Наш курс -это элементарные знания и умения , преподаваемые гражданскому населению и военнослужащим для того, чтобы они понимали, что в силах сами спасти себя и своих близких в критической ситуации.
Отлично. Серия о том, что это и с чем это едят. Нужная вещь. Говорю это как воин первой линии. Выступающему огромный братский привет. Я тоже Углегорск штурмовал.
> Просто всегда и везде фигурировал термин "военная медицина",
Вы не правы, военная медицина, это, в первую очередь, комплекс мероприятий от эвакуации раненного, первой помощи, сортировки и лечения.
>а "тактичность" всего появилось на волне увлечения армией всех и желания выглядит "тактикульно".
Нет, это, оказание первой медицинской помощи сразу же, на месте. Самостоятельно ли или посредством товарищей. Правильность и своевременность необходимых действий кардинально сказываются на результат. Выражения "золотой час", "платиновая минута" появились не на пустом месте, есть огромнейший пласт знаний и примеров этого. Отсюда и возрастающие требования к умению и способности оказать такую помощь.
С трудом верю, что после кровотечения кто то сможет воткнуться в вену иглой(флексой проще) , после травматической ампутации - наложить артериальный жгут самостоятельно, в условиях боевых действий реально - повязка / жгут , дальше в санбате уже инфузионка.
Кому: Сканда, #17 Да, в спавшиеся вены при гиповолемии попасть что иглой, что флексой - великая проблема. Даже если есть хороший навык. Можно, конечно, в ярёмную вену, но это тоже надо уметь, не каждый реаниматолог уверенно колет. Самый простой способ войти в венозное русло - подколоться в пещеристые тела полового члена. Просто колешь в спинку тела глубже чем подкожно и фиксируешь иглу пластырем. Вводить можно не любые препараты, но физиологический раствор или другой кристаллоидный раствор-кровезаменитель - вполне безопасно. Выглядит, конечно, зверски, но тут, как говорится - жизнь дороже.
Интересная и полезная тема.
Походу просмотра возник вопрос, возможно глупый, про ручное измерение пульса путём подсчёта частоты сокращений в течении 15 секунд, с последующим умножением на 4. В продаже огромное количество фитнес-часов, браслетов-пульсометров, которые автоматически измеряют пульс, например - http://qps.ru/jYR6e Некоторые модели водонепроницаемы и их аккумуляторы живут по 2 недели без подзарядки, например - http://qps.ru/Zn8RO Вопрос, неужели нет военных аналогов, по-более дешёвой цене, без лишних наворотов, синхронизаций со смартфоном и прочей бытовой лабуды? Чтоб можно было экономить драгоценное время в боевых условиях. Ведь, если я правильно понимаю, 15-17 секунд на принятие правильного решения после измерения пульса в экстремальных условиях, это очень много.
Гм, а кто сие даст делать ? Место то болезненное и интимное, может по простецки в бедро?Извините, но при полном отсутствии вен, при полной невозможности поставить ЦВК в ярему или подклюк , ставят бедро.Все это в асептических условиях стационара.В полевых, будут ковырять переферию до последнего.
Посмотрел видео, остались вопросы: как можно обезболить раненного при болевом шоке, приведите примеры пожалуйста в полевых условиях, подойдет ли для этих условий алкоголь, не вреден ли он?
Кому: Bonham, Видите ли, в гражданской войне, как на Донбассе. воюет ополчение.Часто на свои деньги и с помощью гуманитарки Купить пульсоксиметр или другое оборудование, которое в мирной жизни кажется элементарной мелочью. Даже не у всех медиков они были А уж у санинструктора на поле боя их тем более не будет. И нужно уметь делать все без каких-либо приборов.
Кому: lisaped, При болевом шоке после ранения мы применяли буторфанол тартрата.Но в ряде случаев он показал себя не очень хорошо.Пришли к тому, что применяли обезбол обычный, из тех. что продают в аптеке. Чаще всего это был кеторол, кеторолак. Алкоголь применять нельзя ни в коем случае.
Спасибо. Неплохая подача материала.
Разрешите несколько замечаний:
1.На 10"-11" замок в группе(взводе) имеет кучу обязанностей, медик занимается другими вещами и, если медик потянет функции замка, то в группе(взводе) станет херовато;
2.На 24"-25" описываете потери при неправильной эвакуации (подобные ситуации были в Чечне), вот здесь помогает грамотный замок, выписывая воздушно-десантного лося "кардану", стимулирует его ехать быстро, аккуратно и куда надо;
3.Все о чем рассказываете есть в учебниках(например"Учебник сержанта войсковой разведки") и программах боевой подготовки личного состава любой нормальной в/ч. Т.е. не надо изобретать велосипед под именем "Тактическая медицина" - все уже изобретено, а вот красиво изложить и донести это у Вас получается здорово. Спасибо!
P.S В ролике у воинов в "балаклавах" и "шемахах" в летнем лесу морды не преют? Или они просто стеснительные:)
Кому: федос, # 1 Про нормльную воинскую часть это хорошо))) Вот только воевали в основном ополченцы, не служившие в Армии. Стало быть и знали это единицы. Учились на ходу. Пока не побываешь внутри такой войны, трудно понять, что добровольцы от регулярной Армии очень отличаются.Они мотивированы, но необучены. И на командные должности попадают люди разные.и кретерии отбора разные .Это тема не такой лекции 2.Что касается балаклав, может быть действительно стесняются.))))
Уже в который раз...
Открываем на YouTube, в адресной строке добавляем буквы ss - и сохраняем, скачиваем. Это переход на сайт, который позволяет скачать. Инструкции там есть.
> Кому: ДЕДУШКА АУ, #2 >
> > жаль нельзя скачать.
>
> Уже в который раз...
Да поставьте aTube Catcher, там все примитивно - выбрали папку для скачивания, указали "не конвертировать", вставили ссылку, жамкнули кнопку "скачать". Программа сама предложит вам качество файла (согласно настройкам залитого видео на ютуб).
> Пришли к тому, что применяли обезбол обычный, из тех. что продают в аптеке. Чаще всего это был кеторол, кеторолак.
Кеторол и его аналоги далеко не на всех действуют. Например, лично мне от них никакого эффекта. То же самое писали и в одном из блогов действующего бойца. Практики сошлись во мнении, что морфиносодержащие препараты будут лучше. Но они недоступны рядовому гражданину. Хотя можно поискать среди китайских лекарств, у них опиатосодержащие травки в действенных дозах входят в ряд снадобий "народной медицины". Не знаю как в РФ, но в Китае они в свободной продаже, без рецептов. Работает, проверено.
Ну в хер иголку захерачить (пардон за тафтологию)- это экстрим, конечно. Однако, кто ж у него болезного в глубокой гиповолемии спрашивать будет? Тут, как говорится, жить захочешь - не так раскорячишься и не на такое согласишься. К тому же реанимационный пациент не склонен вступать в дискуссию (проверено на себе). Да и "золотое правило" анестезиолога: "хорошо зафиксированный больной в анестезии не нуждается" - тоже ни кто не отменял.
Кому: Angel_2016, #24 О... как вы выживаете, я с кеторолом до конца смены чуть не сдохда (спину прихватило), у нас прекрасные пациенты фентанил + клофелин + сибазон и если много бухал - хреново берет.Я просто в шоке, на огнестрел кеторол.
Я с трудом представляю как пацика с иголкой в том месте вы будете транспортировать, проще флексу вкатить. Даже постановка моч.катетера у пациентов болезная процедура, поэтому сорян, я в ауте.Хотя видела переферию в наружную ярему, по мне это тоже "высший пилотаж" особенно если не убрать в ближайшие 3 часа, привет сепсис:) На самом деле - диалог медиков. Не медикам, жгут и в санбат, я - не права?
Кому: Сканда, Со всем моим уважением, но есть ситуации, когда других лекарств просто НЕТ! А то, что есть присылают гуманитарные организации, которые ограничены в средствах и возможностях.Вы все никак не можете понять, речь идет не о мирном времени и мирном городе-там война .В 14-15 годах там не было поставок лекарств.
Ну что вы жути всякой нагнали? Я про хер в хер попадешь.
В случае сложных переферических вен ставьте бедро (промахнуться сложно) даже иглу ставьте (но держите)), на худой конец (если время нет) в подкожку живота, пакет с физикой под раненного.
А будете с иглой ковыряться у бойца в паху либо он, либо сослуживцы вас (в лучшем случае) побьют, и будут правы.
На самом деле транспортировать пациента с иголкой в причинном месте не более проблемно, чем с иглой в кубитальной вене. А представить себе Вы этого не можете, потому, что не обладаете соответствующим "оборудованием":) А на счёт "ярёмки" и сепсиса за три часа.... У меня пациенты с катетером в ярёмной вене по двое-трое суток находились и ничего, ни одного сепсиса не припомню.
Ну а на счёт санбата - это тоже не далеко не "Склиф". И что там будет твориться после боестолкновения или массированного артналёта - те ещё танцы с бубнами. Так ведь и там тоже будут пытаться восполнить ОЦК....
> Ну а на счёт санбата - это тоже не далеко не "Склиф". И что там будет твориться после боестолкновения или массированного артналёта - те ещё танцы с бубнами.
Не знаю как сейчас с медициной в полевых условиях, а в 14-ом было много "шаманов" ливших йод в открытую рану или при ранениях в кишечную полость, брызгали перекись. Насчёт препаратов мало кто (по крайней мере из моих знакомых) разбирался в них, часто вообще не было ничего.
Новости
VIP
